Žádost o podstatnou změnu v projektu
(vyplňováno příjemcem podpory z OP LZZ)

1.	Základní identifikační údaje

Číslo projektu: CZ.0X.X…
Název příjemce:
Název projektu: 

2.	Typ změny: 
•	Výměna přílohy Rozhodnutí na el. nosiči dat (změna verze příručky) 	

•	Podstatná změna 								   
(v případě, že jste výše zaškrtli, že se jedná o podstatnou změnu, zaškrtněte druh podstatné změny)	
Změna data ukončení projektu                             		
Změna týkající se monitorovacích indikátorů     		
Přesun prostředků mezi jednotlivými kapitolami ve výši větší než 15 % objemu původního rozpočtu kapitoly                                		
Změna bankovního účtu                                        		
Změna právní formy příjemce                               		
Změna v realizačním týmu                                    		
Změna v seznamu partnerů                                 		
Změna v tabulce pro výpočet veřejné podpory		
Jiná podstatná změna ….………………..…………………………………………….. (popište základní charakter změny)		

3.	Podrobný popis změny včetně výčtu dotčených příloh: 
(V případě výměny některé příručky na el. nosiči dat popište o jakou příručku se jedná a číslo verze měněné příručky)
V případě, že se jedná o prodloužení doby realizace projektu, kdy zároveň dochází k rozšíření klíčových aktivit, výslovně uveďte, zda dochází k navýšení monitorovacích indikátorů. Dále popište, které přílohy právního aktu bude nutné změnit v souvislosti s prodloužením realizace projektu (zejména harmonogram realizace, klíčové aktivity) a tyto přílohy přiložte k této žádosti. 

4.	Odůvodnění 
(V případě podstatné změny, popište, proč je změna podmínek Rozhodnutí nutná a případně doložte další požadovanou dokumentaci.)

V případě, že se jedná o prodloužení doby realizace projektu, vyberte jeden z důvodů žádosti o prodloužení realizace a blíže jej popište: 

1) Mimořádná, nepředvídatelná, neodvratitelná a nezaviněná událost, jejímž důsledkem je nemožnost příjemce dokončit realizaci projektu v termínu (např. opakované neúspěšné zadávací řízení a návazná nutnost jej znovu opakovat, což významnou měrou posunulo harmonogram projektu, legislativní změny apod.).
2) Nemožnost dokončit realizaci projektu z důvodu čekání na rozhodnutí ÚOHS, soudu nebo správního orgánu, které má podstatný dopad na realizaci projektu.
3) V rozpočtu projektu zbývají volné prostředky a příjemce je plánuje využít na:
-	prodloužení realizace již schválených aktivit; 
-	přidání jednoho a více běhů již schválených aktivit;
-	přidání nové aktivity, která není v rozporu s výzvou, je v souladu s koncepcí projektu a je určena pro schválenou cílovou skupinu vydefinovanou na záložce cílová skupina v projektové žádosti v obecném vymezení např. zaměstnanci, nezaměstnaní, osoby bez přístřeší, zdravotně postižení atd.

Datum:     
Razítko organizace a podpis statutárního zástupce: